Ansträngningsutlöst astma spirometri
•
Spirometry
Your doctor uses it to test:
- How much air you can inhale
- How much air you can exhale
- How fast you can exhale
The results of this test can help your doctor tell if you have asthma or how well your asthma is managed.
Your doctor will give you a mouthpiece connected to a spirometer or a laptop. They will have you take a deep breath and blow air out of your lungs as fast and as hard as you can. You may be asked to repeat the test a few times.
If the results show reduced lung function, your doctor may give you a medicine called a bronchodilator (brahn-ko-DIE-ah-lay-tor). This inhaled medicine opens your airways. After the medicine has had time to work, the doctor will have you take the test again to see if your lung function improves. This helps them make the correct diagnosis.
Your doctor may have you take a spirometry test at each checkup to track changes in your lung function or to see how well your medicines are working.
•
Spirometri är grunden för att ställa diagnosen KOL eller astma. Undersökningen är enkel att utföra och finns tillgänglig både på vårdcentraler och sjukhus. Spirometri kräver en van undersökare för att få en god medverkan av patienten. Om undersökningen ej blivit utförd på ett korrekt sätt bör den tolkas mycket försiktigt.
Här följer hjälp med tolkning av spirometri:
Definitioner
- FVC = forcerad vitalkapacitet. Volymen man kan andas ut med full kraft efter maximal inandning. Anges i liter.
- FEV1 = forcerad exspiratorisk volym under utandningens första sekund. Anges i liter.
- Kvoten FEV1/FVC. Kallas även FEV% eller FEV1%.
Tolkning av spirometri
Börja med att titta på FEV1/FVC-kvoten.
- Sänkt kvot betyder att obstruktivitet finns. Det kan innebära antingen KOL eller astma. För diagnos av KOL ska kvoten vara < 0,7 efter inhalation av luftrörsvidgande läkemedel.
- Normal kvot utesluter KOL men utesluter inte astma.
- Förhöjd kvot kan betyda att restriktiv lungsjukdom finns, till exempel som vid lungfibros.
Reversibilitetstest
Patienten ska inte ta kortverkande bronkvidgare samma dag som reversibilitetstestet utförs. Övrig behandling kan tas beroende på om syftet är dia
•
Astma &#; Diagnostik
1 INDLEDNING
Astma er en folkesygdom, der kunna debutere inom alle aldre. Viden angående astmadiagnostik er essentiel for sikker håndtering af denne patientgruppe. Diagnosen stilles vid en kombination af karakteristiske symptomer og diagnostiske test mhp. at objektivisere bronkial hyperreaktivitet og reversibel alternativt variabel luftvejsobstruktion.
2 DEFINITION OG FOREKOMST
Den internationale definition vid astma inom GINA er følgende: Astma er ett heterogen sygdom, oftest karakteriseret ved kronisk luftvejsinflammation. Sygdommen er defineret ved luftvejssymptomer som pibende/hvæsende vejrtrækning, dyspnø, trykkende fornemmelse i brystet og hoste, som varierer over tidsperiod og inom intensitet. Samtidig ses varierende ekspiratorisk luftvejsobstruktion, men lungefunktionen kan være normal inom lange perioder1.
I Danmark er prævalensen af astma ca. %. Den højeste incidens ses inom barndom og ungdom, dock astma förmå debutere inom alle aldre.
3 ÆTIOLOGI
Ved astma ses inflammation i bronkieslimhinden med varierende sammensætning af de inflammatoriske celler. inom cellerne findes granulae, hvorfra der frigøres forskellige mediatorer, der stimulerer den glatte muskulatur til kontraktion, (bronkos